Posedovanje informacija omogućava donošenje pravih, odgovornih odluka uz svest o njihovim posledicama.

Biti informisan znači biti odgovoran za sebe i svoje postupke. To znači i biti svestan posledica svojih odluka. Dakle, kada znam, i ponašam se u skladu s tim, ne može mi se desiti ništa loše za šta će izgovor biti NISAM ZNAO!!

Često je teško odlučiti se za proces lečenja od PAS iz raznih razloga. Dešava se da je osoba za nešto motivisana, a za nešto nije. Ako je spremna da prihvati pomoć onda je to ogroman korak. Dok zavisnik sam ne uvidi i ne prihvati da je droga njegov izbor, i da protiv droge takodje on mora sam odlučiti, dotle ga ništa ne može motivistai za oslobadjanje od poroka. Motivacija za lečenjem će se razviti samo ako čovek zna gde će ga lečenje odvesti. Potrebno je da ima jedan cilj – dobit, a ta dobit mora biti veća od gubitaka proisteklih iz svakodnevnih nedostataka.

Iako svaka psihoaktivna supstanca ostavlja teške posledice po organizam, modeli prevencije i lečenja se razlikuju u zavisnosti od vrste droge.

Tako, na primer, ukoliko neko povremeno koristi marihuanu, mesto na koje će se obratiti je:

ako je osoba student Þ Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata – psiholog

ako nije student Þ lokalni dom zdravlja – psiholog

ako nije iz Novog Sada Þ lokalni dom zdravlja – uput za ambulantu u ulici Zmaj Ognjena Vuka (u daljem tekstu ZOV) ili Kliniku za bolesti zavisnosti.

Da li će neko iz lokalnog doma zdravlja biti upućen na ZOV ili Kliniku za bolesti zavisnosti, zavisi i od istorije bolesti kao i od želje samog zavisnika.

Međutim, ako neko ima problem sa zavisnošću od heroina, opcije lečenja su:

1) ZOV-ambulantni tretman- blokatori

2) bolničko lečenje-blokatori

3) komune

4) supstituciona terapija (metadon).

Ako ambulantni tretman ne uspe ili ukoliko osoba izrazi takvu želju, prosleđuje se na bolničko lečenje po sledećoj proceduri:

motivaciona grupa – 5 do15 dana

ß

ulazak u bolnicu (detoksikacija + support + ugovor) – 1. nedelja

ß

psihoterapija + saradnik (potpisuje ugovor) – 2. nedelja

ß

dnevna bolnica (psihoterapija + asertivna grupa) – 3 do 4 nedelje

ß

posthospitalna grupa (i do par godina) – jednom nedeljno

Navedeni način lečenja se konkretno odnosi na Novi Sad, ali je princip lečenja sličan i u ostalim gradovima. Potrebno je da od lekara opšte prakse dobijete uput za lokalni dispanzer za bolesti zavisnosti, a odatle će vas, ili lečiti ambulantno, ili uputit na neki bolnički tretman.

Po ulasku u bolnicu, nakon detoksikacije osobi je potrebno dosta vremena da se vrati zdravom životu. Zato ne donose prave rezultate kratki periodi odvikavanja, ako se pacijent posle toga vrati u istu sredinu. Takodje, nakon detoksikacije, bitno je da se lecenje nastavi primenom blokatora. Koriste se kao medikamentna podrška kod psihoterapijskog lečenja zavisnika, ali iskljucivo nakon oslobadjanja organizma o opioida, znači tek kada nestanu simptomi i znaci apstinencijalnog sindroma. Osim toga, potrebno je da se dobije negativan naloksonski test, koji se radi u bolnici. Važno je naglasiti da ovi uslovi (koji su neophodni da bi započeli terapiju blokatorima), mogu da budu ispunjeni samo u zdravstvenim ustanovama. Znači, blokatori se ne smeju uzimati „na svoju ruku“ , već obavezno pod nadzorom lekara. I treba dodati, da se terapija blokatorima započinje tek uz podršku neke osobe. Najčešće je to roditelj,ili neko sa kim zavisnik živi, ko se ugovorom obavezuje da će svaki dan davati dogovorenu dozu zavisniku, a ukoliko ne bude tako dužan je da to kaže lekaru. Ovo se pokazalo kao veoma dobro rešenje, jer je u momentima „slabosti“ dobro da zavisnik ima nekog pored sebe da mu pomogne da nastavi započeto lečenje.

Terapija održavanja podrazumeva uzimanje 50 mg naltrekson-hidrohlorida na dan (ili 100mg na dva dana, ili 150mg na tri dana). Naltrexon se tako i prodaje, pakovanje od 14 ili 28 kapsula u zavisnosti od doze. Dejstvo naltrexona traje 24-72 časa.

–Ako osoba uzme naltrexon a nije potpuno detoksikovana, ulazi u apstinencijalni sindrom. –Ako osoba koristi naltrexon, pa uzme heroin u standardnoj količini ništa, nema euforije, ali, ako osoba uzme heroin u velikoj količini u nameri da savlada blok, lako može doći do smrti zbog prekomerne doze ( jer se ne može znati koja je to doza dovoljna da zaobidje blok, a opet ne bude prekomerna).

Proces resocijalizacije potpomažu i komune kojih ima dosta i u našoj zemlji i u inostranstvu.

Supstituciona terapija postoji u dva oblika-kao niskopražna i visokopražna. Prva ima za cilj da učini lakšim život zavisnika i spada u program smanjenja štetnosti, dok visokopražna ima za krajnji cilj apstinenciju od opijata.